폐렴구균 예방접종, 예방방법 및 증상 알아보기!

폐렴구균에 대해서 자세히 알아보고, 이로 인한 질병, 예방법, 그리고 백신에 대해 설명해드리겠습니다. 폐렴구균이 어떻게 전파되며, 어떤 증상을 유발하는지 또한 같이 알아보도록 하겠습니다.

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폐렴구균? 폐렴구균 증상과 예방접종

폐렴구균이란 무엇일까요?

폐렴구균은 Streptococcus pneumoniae라는 세균의 일반적인 명칭입니다. 이 세균은 인간의 상기도에 자주 존재하며, 대부분의 경우는 무해합니다. 하지만 몸의 저항력이 약해지거나, 다른 감염과 병합되면 폐렴, 중이염, 수막염 등의 감염을 일으킬 수 있습니다. 특히 어린이와 노인, 면역저하자에게는 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다.

폐렴구균의 특징

  • 그람양성 세균: 세균을 그람 염색법으로 염색했을 때, 보라색으로 나타나는 세균입니다. 이는 세균의 세포벽이 두꺼운 것을 의미합니다.

  • 구균: 세균의 형태가 구형이거나 타원형인 세균입니다. 폐렴구균은 보통 쌍으로 또는 짧은 사슬 형태로 존재합니다.

  • 캡슐형성: 세균의 외부에 점액질의 캡슐이 존재하는 세균입니다. 캡슐은 세균을 면역계의 공격으로부터 보호하고, 호스트 조직에 부착하고, 침습성 감염을 일으키는 데 중요한 역할을 합니다.

  • 호기성 또는 효소호기성: 세균이 산소가 있는 환경에서만 생존하거나, 산소가 없어도 효소를 이용하여 생존할 수 있는 세균입니다. 폐렴구균은 호기성 또는 효소호기성으로 분류됩니다.

  • 알파혈청반응성: 섵혈판이 없는 혈액 배지에서 세균을 배양했을 때, 배지 주변에 희미한 녹색 반응이 나타나는 세균입니다. 이는 세균이 혈액 내의 헤모글로빈을 부분적으로 분해하는 것을 의미합니다.



폐렴구균의 감염원인과 증상은 무엇일까요?

폐렴구균의 감염원인

  • 호흡기 비말을 통한 전파: 기침, 재채기, 입맞춤 등으로 호흡기 비말이 나오면, 그 안에 포함된 폐렴구균이 다른 사람의 상기도로 들어갈 수 있습니다. 이때 폐렴구균이 상기도에 붙어서 감염을 일으킬 수 있습니다.

  • 자가접종: 자신의 상기도에 폐렴구균을 가진 사람이, 면역력이 약해지거나 다른 감염과 병합되면, 폐렴구균이 상기도에서 벗어나서 폐나 귀, 뇌 등으로 이동할 수 있습니다. 이때 폐렴구균이 해당 부위에 감염을 일으킬 수 있습니다.


폐렴구균의 증상

폐렴구균의 증상은 감염 부위에 따라 다양합니다. 대부분의 폐렴구균 감염은 다음 부위에서 발생합니다.

  • 폐 (폐렴): 갑작스럽게 시작되는 고열, 오한, 전신병감, 숨가쁨, 기침 등이 나타납니다. 기침은 녹빛의 가래를 동반하고, 한쪽 가슴에 쑤시고 찌르는 듯한 통증이 있습니다. 깊은 호흡과 기침은 통증을 악화시킵니다

  • 중이 (중이염): 귀 통증과 붉은 팽륜 고막 또는 고막 뒤쪽의 고름이 나타납니다. 청력 상실, 균형 문제, 고막 찢어짐, 두개골 감염, 내이 감염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다

  • 부비동 (부비동염): 부비동 통증과 코에서 배출된 고름이 나타납니다. 감염은 만성이 될 수 있으며, 뇌, 경막외 또는 경막하 농양, 수막염 등의 합병증을 일으킬 수 있습니다


이 박테리아는 혈류로, 또한 혈류를 통해 확산될 수 있습니다 (균혈증). 균혈증이 발생하는 경우, 이는 관절 (감염성 관절염), 심장 내막 (심내막염) 또는 척수와 뇌를 덮고 있는 조직 (수막염) 내 감염을 포함한 다른 감염을 야기할 수 있습니다. 균혈증의 증상으로는 고열, 오한, 전신병감, 현기증, 심계항진 등이 나타납니다

폐렴구균성 수막염은 열, 두통, 전신병감을 유발합니다. 목이 뻣뻣해지고 턱을 가슴 쪽으로 내리는 것이 아프고 어려워질 수 있습니다. 청력 상실, 발작, 학습 장애, 정신 기능장애 등의 합병증이 발생할 수 있습니다


폐렴구균 감염의 치료와 예방 방법은 어떻게 될까요?

폐염구균 치료방법

  • 항생제 투여: 폐렴구균은 항생제에 의해 죽거나 억제될 수 있습니다. 하지만 폐렴구균은 항생제에 저항성을 가질 수 있으므로, 적절한 항생제를 선택하고, 의사의 처방에 따라 정해진 기간 동안 복용해야 합니다. 일반적으로 폐렴구균성 폐렴의 경우 페니실린계, 세파로스포린계, 매크로라이드계, 플루오로퀴놀론계 등의 항생제가 사용됩니다

  • 증상 완화: 폐렴구균 감염으로 인한 증상을 완화하기 위해, 충분한 수분 섭취, 휴식, 해열제, 진통제 등을 복용할 수 있습니다. 또한 기침이나 재채기를 할 때는 손수건이나 팔꿈치로 입과 코를 가리고, 손을 자주 씻어서 다른 사람에게 전파를 방지해야 합니다.

  • 호흡 보조: 폐렴구균 감염으로 인해 호흡곤란이 심한 경우에는 산소요법이나 인공호흡기를 사용할 수 있습니다. 산소요법은 코에 튜브를 넣거나 마스크를 착용하여 산소를 공급하는 방법입니다. 인공호흡기는 기관절개술을 통해 기관지에 튜브를 넣고 기계가 호흡을 도와주는 방법입니다


폐렴구균의 예방방법

  • 예방접종: 폐렴구균 예방접종은 폐렴구균에 의한 감염을 막거나 경증으로 만들어주는 가장 효과적인 방법입니다. 폐렴구균 예방접종은 단백결합 백신과 다당 백신이 있으며, 접종 대상과 시기는 [예방접종도우미] [감염병 누리집]에서 확인하실 수 있습니다.


  • 개인위생: 폐렴구균 감염을 예방하기 위해서는 개인위생을 철저히 해야 합니다. 특히 호흡기 비말에 노출되지 않도록 주의하고, 손을 자주 씻고, 입과 코를 가리는 습관을 들여야 합니다.



폐렴구균에 의한 질병에는 어떤 질병이 있을까요?

폐렴구균은 폐렴, 중이염, 수막염 등의 일반적인 감염뿐만 아니라, 다음과 같은 희귀한 질병들도 일으킬 수 있습니다.

  • 심내막염: 심장 판막에 발생하는 염증으로, 폐렴구균이 혈류를 통해 심장에 도달하여 감염을 일으킵니다. 심내막염의 증상으로는 고열, 심계항진, 가슴 통증, 호흡곤란, 빈혈 등이 있습니다. 심내막염은 심장 기능에 심각한 손상을 줄 수 있으므로, 적절한 항생제 치료와 수술이 필요할 수 있습니다

  • 유양돌기염: 귀 뒤쪽의 두개골에 발생하는 농양으로, 폐렴구균이 중이염이나 부비동염으로 인해 감염된 부위에서 두개골로 확산되어 감염을 일으킵니다. 유양돌기염의 증상으로는 귀 통증, 귀에서 고름이 나오는 것, 두통, 발열 등이 있습니다. 유양돌기염은 뇌수막염이나 뇌농양과 같은 합병증을 일으킬 수 있으므로, 적절한 항생제 치료와 수술이 필요할 수 있습니다

  • 감염성 관절염: 관절에 발생하는 염증으로, 폐렴구균이 혈류를 통해 관절에 도달하여 감염을 일으킵니다. 감염성 관절염의 증상으로는 관절 통증, 부기, 발적, 열감 등이 있습니다. 감염성 관절염은 관절의 파괴나 변형을 일으킬 수 있으므로, 적절한 항생제 치료와 수술이 필요할 수 있습니다



폐렴구균 예방접종의 종류에는 무엇이 있을까요?

폐렴구균 예방접종의 종류는 다음과 같습니다.

  • 단백결합 백신: 13가지 혹은 10가지 종류의 폐렴구균에 대해 면역력을 향상시키는 백신입니다. 19세 미만의 소아청소년과 19세 이상의 고위험군 성인에게 권장됩니다. 생후 2개월부터 5세 미만의 모든 소아는 3회 기초접종과 1회 추가접종을 받아야 합니다. 생후 7개월 이후 접종을 시작할 경우 접종 횟수가 달라질 수 있습니다. 19세 이상의 고위험군 성인은 면역저하, 무비증, 뇌척수액 누출, 인공와우 이식 상태인 경우 1회 접종을 받아야 합니다

  • 다당 백신: 23가지 종류의 폐렴구균에 대해 면역력을 향상시키는 백신입니다. 2세 이상의 고위험군 소아청소년과 성인, 그리고 65세 이상의 노인에게 권장됩니다. 65세 이상의 노인은 국가에서 무료로 1회 접종을 지원하고 있습니다. 만약 65세 이전에 다당 백신을 접종받았다면, 접종일로부터 5년이 경과한 후 재접종을 받아야 합니다


폐렴구균 예방접종 방법은 어떻게 되나요?

폐렴구균 예방접종을 하시려면 다음과 같은 방법을 따르시면 됩니다.

▶ 접종 대상과 시기를 확인하십시오. 폐렴구균 예방접종은 단백결합 백신과 다당 백신이 있으며, 접종 대상과 시기는 다음과 같습니다.

  • 단백결합 백신: 19세 미만 소아청소년과 19세 이상의 면역저하, 무비증, 뇌척수액 누출, 인공와우 이식 상태인 성인

  • 다당 백신: 2세 이상 고위험군인 소아청소년과 성인, 65세 이상 노인


▶ 접종 가능한 의료기관을 찾으십시오. 폐렴구균 예방접종은 보건소, 병원, 의원 등에서 접종하실 수 있습니다. 접종 가능한 의료기관 목록은 [예방접종도우미]나 [감염병 누리집]에서 검색하실 수 있습니다.



접종 준비를 하세요. 접종 시에는 신분증과 건강보험증을 지참하시고, 접종 전에 의사와 상담하시고, 접종 후에는 접종확인서를 받으시면 됩니다. 접종비용은 건강보험공단에서 일부 지원하거나 무료로 제공되므로, 본인 부담금은 없거나 적습니다.

접종 후 주의사항을 따르세요. 접종 후에는 충분한 휴식을 취하시고, 접종 부위를 청결하게 유지하시고, 발열이나 통증이 있으면 해열제나 진통제를 복용하시면 됩니다. 만약 심한 부작용이 나타나면 즉시 의사와 상담하시기 바랍니다.


폐렴구균 예방접종 대상과 시기는 어떻게 되나요?

  • 생후 2개월부터 5세 미만의 소아: 13가 단백결합 백신 [PCV13]을 생후 2, 4, 6개월에 3회 기초접종하고, 12~15개월에 1회 추가접종합니다

  • 5세 이상의 고위험군 소아청소년과 성인: 13가 단백결합 백신 [PCV13]과 23가 다당질 백신 [PPSV23]을 모두 접종합니다. 접종 순서는 상관없으나, 두 백신 사이에 최소 8주 이상의 간격을 두어야 합니다2. 고위험군에 해당하는 기저질환은 예방접종도우미에서 확인하실 수 있습니다.

  • 65세 이상의 노인: 23가 다당질 백신 [PPSV23]을 1회 접종합니다. 만약 이미 접종한 적이 있다면, 첫 번째 접종으로부터 5년이 경과한 후에 한 번만 재접종할 수 있습니다2. 또한, 13가 단백결합 백신 [PCV13]도 접종할 수 있으며, 이 경우에는 23가 다당질 백신 [PPSV23]보다 먼저 접종하거나, 최소 1년 이상의 간격을 두어야 합니다


폐렴 구균 예방접종은 보건소에서 무료로 접종할 수 있으며, 가까운 의료기관에서도 접종할 수 있습니다. 의료기관에서 접종할 경우에는 백신 가격과 진료비를 지불해야 합니다. 백신 가격은 약 3만원에서 7만원 정도이며, 진료비는 별도로 청구됩니다

폐렴 구균 예방접종은 폐렴 외에도 균혈증, 수막염 등 심각한 폐렴 구균 감염증을 예방할 수 있습니다. 특히 노약한 분들이나 기저질환을 가진 분들은 폐렴 구균 감염에 취약하므로 꼭 접종하시기 바랍니다.



폐렴구균 예방접종사업은 무엇이고, 어떻게 이용할 수 있을까요?

폐렴구균 예방접종사업은 65세 이상의 어르신들이 폐렴구균에 의한 감염증을 예방하기 위해 폐렴구균 백신을 무료로 접종받을 수 있는 정부 지원사업입니다.

폐렴구균 예방접종사업은 2013년 5월부터 전국 보건소에서 시작되었으며, 현재는 가까운 민간 의료기관에서도 접종할 수 있습니다.

폐렴구균 예방접종사업의 접종 대상과 시기는 다음과 같습니다.

  • 65세 이상의 어르신: 폐렴구균 23가 다당 백신 [PPSV23]을 1회 접종합니다. 만약 이미 접종한 적이 있다면, 첫 번째 접종으로부터 5년이 경과한 후에 한 번만 재접종할 수 있습니다

  • 65세 이상의 어르신 중 고위험군: 폐렴구균 13가 단백결합 백신 [PCV13]과 폐렴구균 23가 다당 백신 [PPSV23]을 모두 접종합니다. 접종 순서는 상관없으나, 두 백신 사이에 최소 1년 이상의 간격을 두어야 합니다. 고위험군에 해당하는 기저질환은 예방접종도우미에서 확인하실 수 있습니다.

폐렴구균 예방접종사업에 참여하시려면, 가까운 보건소나 지정 의료기관을 방문하시고, 신분증과 건강보험증을 지참하시면 됩니다. 접종 전에 의사와 상담하시고, 접종 후에는 이상반응이 없는지 확인하시기 바랍니다.

폐렴구균 예방접종은 폐렴 외에도 균혈증, 수막염 등 심각한 폐렴 구균 감염증을 예방할 수 있습니다. 특히 노약한 분들이나 기저질환을 가진 분들은 폐렴 구균 감염에 취약하므로 꼭 접종하시기 바랍니다.